Botoks blokuje bodźce nerwowe skierowane do mięśnia, który w wyniku tego przez pewien czas nie może się kurczyć. Między zastrzykiem a efektem muszą minąć dwa do trzech dni. Zastrzyk może wywołać krótkotrwałe szczypanie w miejscu wprowadzenia igły. Około 2% pacjentów odczuwa również krótkoterminowe osłabienie mięśni powieki lub niewielkie obszary gromadzenia się krwi w formie wybroczyn.
Zastosowana ilość botoksu jest tak mała, że efekty mogą być widoczne jedynie w małych obszarach w miejscu wprowadzenia igły. Aktywny składnik toksyny botulinowej jest niemożliwy do wykrycia w ustroju i nie ma doniesień ani wskazań dotyczących braku tolerancji w towarzystwie innych leków.
Pacjenci w ogóle nie „czują” botoksu, uboczne działania ogólnoustrojowe, takie jak nudności czy zawroty głowy nigdy nie zachodzą przy tak niewielkich dawkach. Zastrzyk nie prowadzi do żadnych ograniczeń.
Przeciętny okres utrzymywania się efektów to dwa do czterech miesięcy. Pod koniec tego okresu u pacjenta mogą się znów zacząć tworzyć „zmarszczki niezadowolenia”.
Obecnie nie ma szczegółowej wiedzy o możliwych skutkach ubocznych stosowania botoksu. Do tej pory nie zauważono skutków ubocznych w wypadku powtarzalnego stosowania, jednak mało prawdopodobny jest długotrwały szkodliwy skutek uboczny.
Po ocenie danych z kwestionariusza podejmowana jest decyzja, czy leczenie botoksem będzie właściwe. Skutki rozluźnienia mięśni wywołane botoksem są dokumentowane przez osiem tygodni w dzienniku migreny. Zmiany objawów migreny muszą być w tym okresie jednoznaczne, tzn. muszą powodować poprawę nie mniejszą niż o 50% w odniesieniu do częstotliwości i intensywności napadów. Jeśli tak się stanie, po upływie okresu ośmiu tygodni na kolejnych konsultacjach omawiana jest możliwość przeprowadzenia operacji.
W takim wypadku nie zalecamy operacji. Neurolog w naszym zespole chętnie informuje wtedy pacjentów o alternatywnych rozwiązaniach oraz możliwych zmianach dotychczasowej terapii, jeśli takie jest życzenia pacjenta.
Ciąża lub podejrzenie ciąży oraz aktywny trądzik na twarzy stanowią przeciwwskazania.
Operacji dokonuje się pod ogólnym znieczuleniem. Badania wstępne niezbędne w tym celu zostały ujęte w koszcie operacji.
Operacji dokonuje się ambulatoryjnie, czyli ze szpitala można wyjść wczesnym wieczorem. Jeśli pacjent powracający do domu ma przed sobą długą podróż, doradzamy przenocowanie w szpitalu, co możemy w razie konieczności bez trudu zorganizować.
Szwy w rejonie powiek są niewidoczne. Końce nici są przyczepione do wewnętrznych i zewnętrznych kącików oczu małymi paseczkami plastra. Te plastry są usuwane po pięciu dniach, a szwy usuwane są bezboleśnie.
Nie. Jedyną widoczną dla pacjenta zmianą jest to, że nie można już wywołać powstania zmarszczek między brwiami. Mimo że zmarszczki te mogły być bardzo widoczne przed operacją, po operacji znikają lub stają się zdecydowanie mniej zauważalne.
Cięcia dokonuje się w tzw. zgięciu powieki i jest ono widoczne tylko przez pierwsze kilka tygodni po operacji.
Powieki są w czasie operacji chłodzone sterylną mrożoną wodą w celu zapobieżenia opuchliźnie. Opuchlizna będzie widoczna przez dziesięć do dwunastu dni.
Z uwagi na znieczulenie ogólne nie powinno się w żadnym wypadku samodzielnie prowadzić samochodu. Zalecana i pomocna będzie osoba towarzysząca.
Pacjenci nie powinni pracować przez dwa tygodnie, a przez sześć tygodni nie powinni uprawiać żadnych sportów wysiłkowych.
Prosimy kliknąć w „Koszty”.
Pacjenci otrzymują zwolnienie na dwa tygodnie po operacji.
Po ocenie danych z kwestionariusza podejmowana jest decyzja, czy leczenie botoksem jest zasadne. Skutki rozluźnienia odpowiednich mięśni dzięki użyciu botoksu są dokumentowane w dzienniku migreny przez osiem tygodni. Zmiany objawów migreny muszą być w tym okresie jednoznaczne, tzn. muszą powodować poprawę nie mniejszą niż o 50% w odniesieniu do częstotliwości i intensywności napadów. Jeśli tak się stanie, po upływie okresu ośmiu tygodni na kolejnych konsultacjach omawiana jest możliwość przeprowadzenia operacji. Po operacji zaleca się dwutygodniowy okres dochodzenia do zdrowia.